SEPA-Lastschriftmandat

Erteilung eines

FAVIS Facility Management, Rudower Straße 151, 12351 Berlin

Vermieter

Gläubiger-Identifikationsnummer:DE36ZZZ00002766149

- folgend Vermieter genannt -

Mandatsreferenz: NAME, NACHNAME, Objekt, Art

Ich ermächtige den Vermieter, die von mir zu entrichtende Miete und Nachzahlungen aus Betriebskostenabrechnungen zum Fälligkeitsdatum von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.

Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Vermieter auf mein Konto gezogenen Lastschriften

einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des

belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber

Anschrift vom Kontoinhaber

Land/Region

Adresse

Stadt

Postleitzahl

IBAN

BIC

Datum

Tag

Monat

Jahr

Unterschrift

Unterschriftsfeld ist leer.

Bestätigung der Richtigkeit der Angaben:

"Ich bestätige, dass alle von mir gemachten Angaben korrekt und vollständig sind."

Zustimmung zu den AGB:

"Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) der FAVIS Facility Management gelesen und stimme ihnen vollumfänglich zu."

Erteilung des SEPA-Lastschriftmandats:

"Ich erteile der FAVIS Facility Management das SEPA-Lastschriftmandat zur Abbuchung der vereinbarten Beträge von meinem angegebenen Konto."